切割片致男子双眼球破裂  4次手术后终于恢复光明

2025-06-20 16:25:06来源:四川在线编辑:曾小清

近日,51岁的老王来到乐山市人民医院眼科,紧紧握住陈彬主任的手,眼中泛起激动的泪花,送上了两面锦旗。

9个月前,老王在家劳作使用切割机时不慎受伤,导致双眼球破裂,左眼当即完全失明,右眼仅有微弱光感。面对这例罕见的复杂性眼外伤病例,该院眼科陈彬主任、张凌副主任医师率领的眼底外科团队先后做了四次手术,终于让老王重见光明。

眼科.png

意外:切割片致眼球破裂左眼失明右眼仅微弱光感

51岁的老王是乐山市市中区杨湾乡村民。2024年8月22日,老王在家中用切割机切割木料,高速运转的切割机片突然“炸裂”,弹向了他的面部,瞬间双眼血肉模糊。

老王被紧急送往乐山市人民医院眼科救治,经检查诊断,结果令人揪心——老王的双眼眼球破裂、眼睑及颜面部严重裂伤、眼眶骨与鼻骨骨折;左眼晶状体完全脱位、玻璃体大量积血,近乎当场报废;右眼视网膜脱离、脉络膜撕裂,仅有微弱光感。

这场突如其来的灾难,如同一记重锤,将老王的世界砸得支离破碎。如果真的双目失明,不仅让他无法自理生活、失去经济来源,更让他觉得自己会成为家人的累赘。老王沉默不语,甚至一度拒绝治疗。在妻子和医生的多番鼓励下,老王决定与病魔展开一场殊死搏斗。

碎玻璃上“绣花”:3小时完成清创缝合、眼睑重建等

面对这例罕见的复杂性眼外伤病例,乐山市人民医院眼科陈彬主任、张凌副主任医师率领的眼底外科团队很快制定了“分阶段、递进式、护底线”的诊疗策略。

在全身麻醉下,张凌副主任医师团队耗时3小时,完成了双眼球破裂伤清创缝合、眶内异物取出、眼睑重建等12项精细操作。

“手术如同在碎玻璃上绣花!”张凌介绍说,这场手术既要清除眼内异物、修复巩膜裂伤,又要尽可能保留眼球结构,为后续治疗奠定基础。7-0缝线如发丝般穿过菲薄的巩膜,10-0缝线精准对合结膜,每一针都承载着恢复光明的希望。

显微镜下“拼图”:视网膜复位并注入硅油顶压视网膜

17天后,陈彬主任团队接力开展右眼微创玻璃体切除手术。术中发现,老王的右眼视网膜呈“帐篷状”全脱离,黄斑区被增殖膜牵拉,玻璃体腔积血已机化呈“胶冻状”。

陈彬主任凭借万例微创玻切手术积淀的精准操作,逐一清除视网膜前增殖膜、放出脉络膜上腔积血、完成视网膜复位与激光光凝,最后注入硅油顶压视网膜。

“这场持续3小时的眼底显微手术,犹如在显微镜下完成的精密拼图。”陈彬回忆说,因为每一个细节都关乎着患者的视网膜能否重新贴附,最终手术十分成功。

不过,术后老王的视力仍旧是无光感,于是陈彬主任采用了神经营养性药物进行综合治疗。慢慢地,老王开始有了手动视力。

环环相扣“拉锯战”:患者重建光明 能走路还能打牌

三个月后,当陈彬主任用微创套管针精准建立玻璃体腔通道时,眼前的景象令人振奋:视网膜平复如初,仅周边残留少许瘢痕。手术顺利取出乳化硅油,完成视网膜激光加固。

但考虑到老王伤情过于严重,视力预后不佳,经团队谨慎权衡决定此次仅取出硅油而暂缓人工晶体植入,为后续治疗留有余地。

又经过了三个月的治疗与观察,老王的右眼视力最终稳定在0.02,陈彬主任果断决策,实施第四次人工晶体悬吊手术。最后,他的右眼视力提升到了0.15左右。如今,老王不仅能自己走路,有时还能和家人朋友一起打牌。

这场历时数月、环环相扣的“光明拉锯战”,终于让老王再度看清了妻子的轮廓、读懂了医生的微笑。老王夫妇送来锦旗上的烫金大字,不仅是患者重见光明的喜悦见证,更是医患携手共克难关的深情印记。

    编辑推荐