2 岁女童安安(化名)右肾长了约10 公分巨大肿瘤，严重挤压腹腔内大血管，这样一个肿瘤相当于一颗“定时炸弹”，随时可能破裂引发大出血。

近日，市人民医院小儿外科联合小儿内科、肿瘤科、麻醉科团队，顺利完成了这例高难度肾肿瘤切除术。

医生为患儿进行检查

据了解，前段时间，安安家人无意间摸到孩子腹部有一个可以摸到的肿物，遂前往市人民医院小儿外科就诊。初步检查提示右肾巨大占位，收治入院进一步检查发现系右肾巨大肿瘤，直径达到10cm×10cm×8cm，相当于成人拳头大小。

“安安这种情况，极易出现肿瘤破裂大出血、肿瘤多处转移失去根治手术机会等情况，必须立即手术。”市人民医院小儿外科医生杨源介绍，鉴于肿瘤体积大，且临近血管，手术风险高，难度大，小儿外科启动了儿童肿瘤MDT 多学科会诊，小儿外科医护团队、小儿内科、麻醉科、肿瘤科对患儿情况制定详细的治疗方案，结合安安的相关检查结果，所幸未见手术禁忌证。

经过充分的术前准备、术中术后风险预判和应急准备，在手术室和麻醉科全力配合下，小儿外科团队顺利为安安实施了右肾肿瘤根治性切除术，精准完整地切除了右肾巨大肿瘤。病理报告显示，安安系恶性肾母细胞瘤，术后需定期规范化治疗及门诊复查。

杨源告诉记者，儿童肿瘤主要分为实体瘤和血液肿瘤两大类。实体瘤包括各种组织器官的肿瘤，如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤等；血液肿瘤则包括白血病、淋巴瘤等。与成人肿瘤相比，儿童肿瘤具有生长迅速、恶性程度高、易转移等特点。早期发现，是提高儿童肿瘤治愈率、降低死亡率的关键。

杨源建议家长，当孩子出现持续性的发热、乏力、消瘦等全身症状；身体某个部位出现肿块，如颈部、腹部、腹股沟等；疼痛，如腹痛、头痛、关节痛等；视力障碍、听力下降等神经系统症状；淋巴结肿大，如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大时，要引起高度重视，及时到医院就诊明确病因。

另外，在孩子成长过程中，应做好定期体检，关注孩子的身体状况。健康饮食，养成良好的生活习惯，避免环境污染，如有家族肿瘤史，应更加关注孩子的身体状况，如有异常，及时就医并进行相关检查。（戴余乐）