2022年国家癌症中心数据显示，每年肺癌新发约82.81万例，死亡约65.70万例，新发及死亡人数均居我国恶性肿瘤之首。

为给患者提供全方位、个体化的抗癌治疗方式，2023年4月，乐山市人民医院呼吸与危重症医学科引进了放射性碘125粒子植入术，在不开刀的情况下，向肿瘤内植入放射性核素，从内部对肿瘤“爆破”。

截至目前，呼吸与危重症医学科已成功20多名患者实施手术，取得良好的疗效。

精准植入放射源，持续打击癌细胞

胡爷爷确诊肺癌近4年，期间经历了多种治疗，但病灶仍在逐步长大。考虑到胡爷爷年事已高，乐山市人民医院呼吸与危重症医学科与多科进行MDT会诊，讨论治疗方案，最终确定采用放射性粒子植入技术，通过持续释放治疗作用，以控制肿瘤的生长和扩散。

术后，胡爷爷症状明显减轻。看到病情改善，胡爷爷有了治疗信心，家属也舒了一口气。

“碘-125放射性粒子是一种放射性核素，能自发地放出射线。”乐山市人民医院呼吸与危重症医学科主任魏海龙介绍，粒子植入技术是利用CT或超声确定肿瘤的部位及大小，计算出碘125粒子的分布及数量，最后按计划将碘125粒子精准地植入到肿瘤组织中。每一个粒子都会释放固定剂量的放射能量，对肿瘤细胞进行持续性灭杀，直至肿瘤细胞“爆破”死亡，从而有效治疗肿瘤。

“放射性粒子植入技术对正常组织和敏感组织损伤小，并发症发生率少，大部分患者可以‘随治随走’。”魏海龙谈道，该技术不仅可作为常规治疗方案，对于不愿或无法接受手术治疗的部分病人来说，也是一种较好的替代性治疗方案。对于已发生转移的肿瘤患者(非广泛转移)，还可达到有效控制转移灶生长，保持器官功能、减轻疼痛的目的。

“肺癌并不是绝症，只要能够早期发现，及时科学治疗，患者的生存率和生活质量将大大提升。”魏海龙说。

早防早治，远离“头号癌症杀手”

临床上，早期筛查诊断是减少肺癌死亡率、延长生存率的关键因素。

那么，哪些人群应该更加关注肺癌的早期筛查？

对此，魏海龙表示，首先针对明确的高危人群，如吸烟、被动吸烟、患有慢性阻塞性肺疾病、有职业暴露史、有一级亲属确诊肺癌者，需高度重视筛查工作。推荐筛查周期为每年1次，采用低剂量螺旋CT(LDCT)作为筛查手段。若LDCT检出肺内结节，建议前往专科医院或找专科医生咨询，根据结节不同类型(实性结节、部分实性结节、非实性结节或多发结节)及大小情况进行复查随访或进一步检查。肿瘤标记物(如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段等)也具有参考价值，但阴性不能排除肺癌。

对于广大民众来说，重视肺健康至关重要。日常生活中，市民要戒烟，尽量避免接触二手烟；合理的体育锻炼，摄入新鲜蔬菜水果；有职业暴露危险者做好防护措施；制造良好的居家环境，如避免明火燃煤取暖、加强厨房油烟的排出等；雾霾天气外出时做好防护；有呼吸系统疾病者及早规范化治疗。建议40岁以上的人群每年做一次筛查。 （戴余乐）