“47岁男性，持续胸痛30+分钟”“考虑下壁心梗，予以双抗、他汀、抗凝”“速送导管室”……近日，“乐山市人民医院——沙湾区人民医院胸痛”群内，突然传来一张患者的心电图。乐山市人民医院区域协同救治医联体系迅速发挥作用，启动绿色通道，通过“三绕行”，为患者开辟出生命通道。D2W(患者进入医院到导丝通过血管)用时仅23分钟。

据了解，事发当天上午，患者李先生突然出现无明显诱因的突发胸痛，疼痛放射至左肩背部。约1小时后患者情况加重，大汗淋漓，面色苍白，有呕吐症状，在邻居帮助下拨打“120”，送至沙湾区人民医院。经检查，初步诊断为“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”，需尽快开通血管。当即，沙湾区人民医院紧急联系乐山市人民医院胸痛中心，并做好转诊准备。

“接到沙湾区人民医院转诊信息后，胸痛中心急诊介入科医护人员快速就位，做好接诊准备。患者到院后，直达导管室进行手术。D2W用时23分钟。术后患者胸痛症状明显改善，康复良好。”乐山市人民医院心内科副主任医师周薇介绍，D2W时间，是衡量胸痛中心救治水平的核心指标之一，急性心梗患者的救治D2W时间一般要求在90分钟以内。通常情况下，D2W的时间越短，患者的死亡率越低。“因此，只要诊断明确、家属同意，类似李先生这样的患者，我们都建议绕行急诊科，直接由120送到导管室，这样可以为患者赢得胸痛急救的黄金时间。”

近年来，乐山市人民医院积极发挥胸痛区域协同救治医联体系的作用，为周边区县胸痛患者打开救治绿色通道。通过多方接力、远程会诊，与“死神”赛跑，实现“单绕行”(本院急诊科直达介入室)、“双绕行”(周边区域医院/本市区120 院前急救直达本院介入室)、“三绕行”(周边区域120接诊后直达本院介入室)，缩短了开通梗死相关动脉的医疗救治时间。2021年，乐山市人民医院胸痛中心顺利通过中国胸痛中心(标准版)认证。2022年，乐山市人民医院胸痛中心通过发挥区域协同救治体系的优势，成功接诊救治2400余名急性胸痛患者，挽救了500余名心梗患者。  (戴余乐)