七旬老人突发腹痛 紧急手术转危为安

2022-09-01 10:04:54来源:三江都市报编辑:曾小清

近日,乐山市人民医院血管外科团队紧急为一名腹主动脉瘤破裂老人实施腹主动脉支架植入术。患者术后恢复良好,目前已康复出院。该手术的成功开展,标志着该院血管外科诊疗水平与服务能力迈上了新台阶。

多学科联动 开通绿色通道

日前,75岁的张大爷突发不明原因腹痛,经当地医院腹部CT检查后诊断为腹主动脉瘤。由于该院无法进行处置,患者很快被转往乐山市人民医院急诊医学科,并在救护车上把CT影像传给了乐山市人民医院血管外科副主任医师俞慎林。俞医生看片后,发现患者腹内有造影剂渗漏,初步诊断为腹主动脉瘤破裂。

当晚22:00左右,经血管外科会诊医生查看,张大爷有明显腹痛症状,呼吸和血压不稳,如果不及时抢救,随时有生命危险。急诊医学科医护人员立即为张大爷开通绿色通道,血管外科、急诊科、麻醉科、介入室多学科通力合作,将患者从急诊科送入导管室,准备进行支架腔内隔绝手术,争取黄金抢救时间。

此时距离患者突发腹痛已经数小时,病情危急!

精准操作 手术顺利完成

随后,手术正式开始。手术台上,张大爷的呼吸、心跳、血压等指标均不稳定,多次出现险情,最低时血压仅有49/27mmHg,濒临死亡。留给医生的时间不多了!俞慎林带领的血管外科团队沉着应对,精准操作,以高度的敬业精神和精湛的专业技术,于次日凌晨成功为患者置入腹主动脉支架隔绝瘤体,整个过程只用了2个小时。

“张大爷的腹主动脉瘤最大直径9厘米,手术难度很大。”俞慎林介绍,为确保手术成功,医院多学科紧密配合、分工协作,为患者争取了宝贵的抢救时间。“危急重症绿色通道畅通,各科室反应迅速,默契配合,为准确评估患者病情提供了保障。这是我们在与死神搏斗、与病魔抗争中再次获胜的关键,如果中间任何一个环节出现问题,都可能产生无法挽回的后果。”俞慎林感慨地说。

小贴士

什么是腹主动脉瘤?

腹主动脉,是降主动脉在腹腔的部分,通俗的说就是位于人体腹部的大动脉,而腹主动脉瘤它本身并不是一种肿瘤性疾病,而是指腹主动脉瘤样扩张,当瘤体增大到一定大小,随时可能破裂。故而该病提倡早期诊断,早期治疗。

面对腹主动脉瘤应该这么办:

1、这些症状要注意。最常见的症状是腹部摸到跳动的包块,或者突然出现腹部的疼痛,伴随腰背部的疼痛,这时就需要到医院检查。

2、明确诊断后及时手术。腹主动脉瘤一旦破裂,死亡率高达可达70%-90%,由于现代医学的进步,择期手术的死亡率已下降至5%以下。

3、要早期发现。腹主动脉瘤患者往往最开始没有任何症状,所以定期检查很重要,一个腹部彩超即可早期发现。(戴余乐)

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