发烧、呕吐、剧烈腹痛……不少人第一反应可能是胃病发作。殊不知，这或许是急性胰腺炎的重要信号。临床上，急性胰腺炎一旦发作，死亡率甚至超过30%。近日，67岁的黄婆婆就因急性重症胰腺炎，在“鬼门关”走了一遭。

据了解，黄婆婆3个月前，因患急性重症胰腺炎前往医院治疗。出院后，反复出现腹痛、发烧、呕吐等症状。8月中旬，她前往乐山市人民医院检查。经检查，医生发现黄婆婆系急性重症胰腺炎后期并发的胰腺周围坏死性积液没能自行吸收，演变成为胰腺脓肿。

考虑到患者年龄大、病情重，身体状况差，乐山市人民医院消化内科决定为黄婆婆实施超声内镜下经胃穿刺造瘘引流胰腺脓肿。确定手术方案后，消化内科联合麻醉科为黄婆婆实施了手术。术后当日，患者体温下降至正常，炎症指标明显下降、精神好转，术后3天恢复进食，5天拔除鼻囊肿管。一周后黄婆婆康复出院。

“胰腺位于人体上腹部深处，胃的后下方，是人体的第二大消化腺(仅次于肝脏)，其分泌的胰液在食物消化过程中起主导作用。”消化内科副主任医师邓学杰介绍，胰液一旦流出受阻，会导致胰腺组织自身被消化，出现水肿、出血，甚至坏死的炎症反应，也就是胰腺炎。若是严重的急性胰腺炎，全身的炎症反应都将被激活，机体将发生高热、休克、出血坏死、肾功能衰竭等。一旦出现这种情况，患者的死亡率将超过20%—30%。“科学预防，及时发现胰腺炎，是降低发病率、减少病人死亡率的关键。”邓学杰介绍。

腹痛、恶心呕吐、发热等小心急性胰腺炎“作怪”

邓学杰介绍，急性胰腺炎多数为突然发病，主要表现为剧烈上腹痛。腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射;病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射。仰卧位时加剧，坐位或前屈位时减轻，不能被解痉止痛药所缓解。其次，恶心呕吐的症状在发病之初即出现，其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。此外，急性胰腺炎还可能伴有全身症状，即发热、黄疸等。若发热不退，则可能有并发症出现，如胰腺脓肿等。黄疸的发生，可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。

家庭中，如果发现俩人出现上述症状，首先要拨打急救电话。邓学杰提醒，在等待救护车的过程中，可帮助病人处于仰卧体位，双腿屈曲，使肚子放松。尽量安慰病人，使其情绪放松、平静，减少挣扎、乱滚等活动。不建议给病人吃食物、泻药，也不能喝水，以免加重病情。

邓学杰介绍，当疼痛难忍时，不能揉肚子，更不能吃止痛药。揉肚子可能会使腹膜炎扩散或加重病变。吃麻醉性止痛药会掩盖腹痛症状，给医生增加诊断上的困难。

预防胰腺炎 4大危险因素要注意

邓学杰介绍，暴饮暴食是胰腺炎发病的重要危险因素。市民一定要规律饮食，不可饥一顿饱一顿，尤其不要大吃大喝。

酒精刺激可使胰腺的细胞变得敏感，也会代谢产生乙醛物质，对胰腺产生毒性，还可通过多种途径使胰腺管道压力增加。因此，要尽量避免饮酒，更不要在暴饮暴食之后喝酒。

如果胆囊出现结石、感染、寄生虫、痉挛等，会使胆管内压力升高，这会迫使胆汁反流进入胰管，导致胰腺组织自身被消化。因此，要将胆道疾病列入监督对象，比如预防肠道蛔虫、及时治疗胆结石，以免出现急性发作。

近年来，高甘油三酯血症成为我国急性胰腺炎的第二大触发因素。发病后，患者的甘油三酯水平会显著升高，可进一步加重胰腺炎。甘油三酯高的人要控制饮食，配合适当锻炼来控制血脂，必要时可采取药物治疗，并定期监测血脂水平。

“总之，市民在日常生活中要管好嘴、迈开腿，养成良好的生活习惯和饮食习惯。有基础疾病者要按医嘱服药，一旦出现相关症状，及时就医。”邓学杰说。