心外科手术总量全川第二  这群“心之守护者”是如何做到的?

2022-01-29 11:05:22来源:四川新闻网编辑:高懿

近日,从乐山市人民医院获悉,该院心脏大血管外科2021年全年总手术量达1016例,手术成功率到达97.8%,手术量在全省排名第二位。

近年来,乐山市人民医院心脏大血管外科保持了高速发展势头,综合实力在省内遥遥领先,手术量逐年上升,并在2021成功突破1000例,患者覆盖省内周边15个地市区县,成为一方百姓名副其实的“心之守护者”。

量变到质变 精湛技术为“心灵”把关

乐山市人民医院心脏大血管外科从上个世纪80年代建科以来经历了低谷,甚至停滞的阶段,曾经手术量一度萎缩至0台。2016年,通过引进人才向团队“输血”后奋起直追。2018年手术总量便达到378台,开始领跑同级医院。随后3年,手术总量呈直线上升,2021年手术总量更是跃居全省第二。过去一年,对乐山市人民医院心脏大血管外科来说,不仅仅是手术量首度突破千例,更重要的是,在技术上也迎来了质的飞跃。

2021年4月,主治医师唐仕海为患者成功实施了局麻经胸超声引导下PFO(卵圆孔未闭)封堵术,为患者解除因卵圆孔未闭合造成的长期头痛困扰。这是西南地区首个独立自主完成的局麻经胸超声引导下PFO封堵术,标志着乐山人民医院大血管外科微创介入封堵术进入省内前列。2021年10月,该院心脏大血管外科主任周洋博士团队又成功完成川中南地区首例 VitaFlow Liberty电动可回收瓣膜系统的TAVR手术。该手术的成功,意味着川中南地区经导管主动脉置换手术迈入电动可回收的新时代 。

“现在我们除了心脏移植之外,几乎所有的心脏大血管外科手术我们都在开展,包括全胸腔镜下微创心脏手术、心脏不停跳非体外循环冠状动脉旁路移植手术、急性主动脉夹层孙氏手术、经导管主动脉瓣膜置换(TAVR)、心源性脑卒中规范治疗、肺动脉高压规范诊治、房颤左心耳封堵术等优势项目。”乐山市人民医院心脏大血管外科主任周洋博士介绍,2021年,乐山市人民医院心脏大血管外科仅全胸腔镜微创心脏手术就达158例,是四川唯一独立常规开展全胸腔镜微创心脏手术的医院。该手术属于微创外科难度很高的手术,但好处也是显而易见的。“全胸腔镜微创心脏手术只需在胸壁打孔就能完成以前需要开胸才能完成的手术,切口很小,就只有一个钥匙孔那么大,病人没有那么痛,恢复地也快。”周洋说道。

在开展新技术,提升自身实力的同时,乐山市人民医院心脏大血管外科也非常重视业界学术交流,作为心源性规范治疗手术量位居全省第一的“领跑者”,曾连续举办三届心源性卒中防治高峰论坛和研讨会,广邀业界同行,分享学术成果,共同探讨心源性卒中的防治工作。周洋博士团队还数次受邀进行全国手术直播演示,并前后受邀到南京鼓楼医院、重庆大学附属涪陵中心医院、西南医科大学附属医院、自贡市第三人民医院等进行院外手术指导。

广泛义诊宣讲扫盲,不遗余力开展科普工作

心脏大血管外科是一个特殊的、复杂的学科,因为心脏是人体的发动机,它涉及到神经系统,泌尿系统、肾功能系统,呼吸系统等。“比如,患者的很多症状包括咳嗽、呼吸困难、头痛都有可能是因为心脏出了问题。但患者往往去看了内科。如果仅仅通过内科对症治疗,采取头痛医头脚痛医脚的方式,并不能解决根本问题。反而容易导致病情加重,延误治疗时机。”周洋介绍,为了让其他相关学科医生加强对心脏大血管外科的了解,他和科室团队不仅在院内保持多学科沟通交流,还通过义诊、巡讲、学术交流会、微信公众号、微信群,不断科普心脏大血管外科相关知识。

周洋把自己的微信朋友圈也当作宣传的重要平台,在获得患者许可后,每天图文并茂公开当天手术情况,将患者症状、手术指征、安全性、术后效果、恢复情况和盘托出。“一方面我们有这个底气和自信,针对各类高危、重症、高龄患者,我们都能提供恰当的、优质的服务,手术经得起考验;另一方面,还是向大家科普相关知识,不断加深印象,让患者、医生知道出现类似的情况,如何抉择,以免贻误病情。”

乐山市人民医院心脏大血管外科还同区县医院、基层卫生服务机构开展技术协作和业务交流,利用双向转诊机制,合理分配医疗资源。“比如超出基层医院诊治能力范围的重症、疑难症,他们给我们转上来,手术后向他们反馈情况,根据患者术后恢复情况,评估安全后,我们再给他们转回去。”周洋说。

团队建设不停步 多学科融合发展不留短板

乐山市人民医院心脏大血管外科是一个年轻的团队,包括科主任周洋在内,均是80后医生挑大梁。周洋表示,为了形成补位型年龄梯队,科室也在培养更年轻一批后起之秀,同时将为年轻医生提供外出进修和实操练习的机会,让他们根据各自的特长,在临床、学科、科研、立项、学术论文等领域持续深耕,成为全省乃至全国心脏大血管外科领域的佼佼者。

据介绍,乐山市人民医院心脏大血管外科还推进整个心脏团队的建设,不仅仅局限在做手术上,而是让急诊、重症、心脏超声、心脏麻醉、心脏康复、心脏护理等围绕心脏大血管外科的核心亚专业齐头并进地发展,确保每一个环节都不能出现短板。“就拿麻醉来说,心脏麻醉是心脏大血管外科发展的重要一环,心脏麻醉发展好了,它能带动整个医院的麻醉学科,能做心脏麻醉的人其他麻醉也会做的很好。”

“在多学科合作的基础上更进一步,就是让多学科融合发展。”周洋表示,心脏大血管外科一直坚持独立自主开展优势项目,把多学科融合做深入,而不是停留在形式上。“多学科合作并非各自负责相应部分就万事大吉,我们在手术完成之后,还要把相关情况反馈给各相关科室,本次手术得到了哪方面的经验教训,哪些环节还需要提高等等。让每一次的合作都能推动多学科共同发展。”

服务成就口碑 随访成为一种有温度的关怀

为了满足出院患者的康复需求,乐山市人民医院心脏大血管外科还不断完善随访制度,把服务延伸到院外和家庭,持续跟踪患者的治疗效果,解决患者出院后可能面临的问题,让出院患者在家里就能享受到专业便捷的指导和服务。

“心脏病人具有特殊性,有些病人需要终身服药,随访能增加患者安全感,也能帮助患者随时发现问题,防患未然。”周洋说道。

有了精湛技术与暖心服务的双重守护,患者的信任和口碑也随之而来。据统计,2021年,乐山市人民医院心脏大血管外科共计收到患者送来的35面锦旗,和10封感谢信。而这每一面锦旗,每一封感谢信背后都又一个饱含真情的医患之间的故事。“这些锦旗和感谢信于我们除了是一种荣誉之外,更多是一种认可和鼓励,也是鞭策我们不断前进的动力。”周洋表示,乐山市人民医院心脏大血管外科未来将继续积蓄实力,提升服务,让更多患者获益。  (蒲晓君 李举涛  图片由受访者提供)

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