术后随访│患病二十年 终于能独立行走

2021-08-31 12:38:21来源:四川在线编辑:曾小清

 

 

四川在线乐山讯  八月底,秋意渐浓。与往年相比,家住乐山市市中区临江镇游坝村的蒋阿姨似乎很期待秋天的到来。

“秋天了,太阳也没那么毒了,想啥子时候出门散步都要得。”说话间,蒋阿姨已迫不及待地起身,迈着看起来并不轻松的步子走出家门。

看到蒋阿姨这番举动,陈佳丽习惯性地提醒道:走路时膝关节抬起来些,让髋关节也能活动到。

陈佳丽是乐山市市中区中医医院的康复医生,也是关节外科杨飞团队的成员之一。一年多来,是她负责蒋阿姨的康复训练。这次,科主任杨飞带队,由主管医师胡捷斯和康复医师等组成的术后回访团在蒋阿姨出院后近1年来到家中随访。

一行人坐下来,才有时间聊聊这几十年的患病和治病经历。

“小时候家里条件不太好,妈妈每天早出晚归去干农活,露水、汗水打湿了衣服没法及时更换,慢慢地得了风湿。”说到这,蒋阿姨的儿子游桎永十分难过,妈妈患病时自己才上小学,妈妈也才30岁出头。

游桎永说,起初症状还不算严重,妈妈只吃些止疼药缓解疼痛。随着时间的推移,妈妈症状越来越明显,经常说骨头疼,尤其是冬天。这让家人们十分苦恼,于是去省城成都住院治疗,才知道妈妈患的是严重的类风湿关节炎。在治疗期间,医院给妈妈用了很多药物,大约一个多月,病情逐渐好转。

但这个疾病一直没法根治,一直反复。近五年,妈妈的病情更加恶化,腿部、手指的骨头都开始畸形了,走路都十分困难,严重影响正常生活。于是在乐山地区及周边医院寻求治疗,但效果依然不佳。这样的情况下,他们只有病急乱投医,开始寻求各种民间方法,但是,疼痛不但没能缓解,手脚畸形更重了,颈项活动也越来越受限。

“常年患病的妈妈整日愁眉苦脸,不敢出门,生怕邻里笑话她。”一个偶然的机会,听邻里说乐山有个骨伤科医院对这种病治疗很有经验,抱着试一试的想法,游桎泳带着妈妈来到了乐山市市中区中医医院。

那天正好是杨飞主任关节的专家门诊,他很仔细地查体和问诊,告知家属,蒋阿姨患的是一种复杂类风湿关节炎,已累计多关节,双膝,双髋都融合。不能活动,行走。对这个疾病的治疗和预后及费用,给我们说了很多,很细。特别强调了手术风险和效果,可能会花很大一笔钱,治疗时间会很长,康复过程也是非常艰难的。最终可能依然是生活不能自理。让我们回家再好好考虑。我们第一次感受到医生对我妈的疾病的认真和专业建议,对这个医院和这样的医生心生好感和信任。我们全家一致同意,选择这个医院治疗。

接下来,我们如愿住进医院,历时半年,进行了4次大手术。蒋阿姨回忆道,也是在这四次手术过程中,经过主刀医师,主管医师和康复医师的指导,我也懂得一些基本知识,我的髋和膝的骨头以前都长在一起了,根本不能活动,日常生活十分不便,关键是还要痛,现在,通过手术,把生病的骨头全部去掉,换了可以活动的关节,这样一来,我既能走路,又还不痛,所以,花几万元,我认为值得。

近年来,我国类风湿患病率为0.35%-0.45%,多见于青壮年,其中女性居多。杨飞介绍,别看患病率才零点几,可致残率却达到了50%-70%。

“这是个复杂的系统工程,我们接手这个患者之初,就有思想准备,要啃下这个硬骨头。”杨飞说,我们先后与麻醉科,内科,风湿免疫科等多学科会诊,同时,查阅文献,甄选器械,结合患者身体和康复状况,分次手术。特别重视康复。今天,患者能有这样的行动状态和感受,我和我的关节团队感到很欣慰,之所以会选择患者出院这么长时间来家里回访,是为了了解患者做完手术后,是不是真正达到了目的,同时,也为以后再遇到类似的患者,收集真实的数据,我们在关节疾病的治疗方面,就更有信心。临床经验,是需要一步一步积累的。其实,我非常感谢蒋阿姨能给我们这样的机会,是彼此的信任成就了今天的奇迹。

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