2023年11月17日，国家卫生健康委医院管理研究所面向全国启动“乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目”。

经过前期筹备，今年1月中旬，乐山市人民医院在乐山率先开设乙肝临床治愈门诊。该门诊旨在采用规范化诊疗技术、提供个体化病程管理及服务，帮助更多患者实现临床治愈，降低发生肝硬化、肝癌的风险。

乐山市人民医院感染性疾病科主任、主任医师袁术生介绍，目前，我国肝癌患者每年新增41万，新发病例占全球45.3%，而其中高达92%的肝癌由 HBV(乙肝病毒)感染导致。

“相关数据显示，我国慢性 HBV 感染者约 8600 万例，但慢乙肝诊断率仅22%，治疗率仅17%，情况严峻。”袁术生表示，乙型肝炎顾名思义是由于乙肝病毒感染导致的病毒性肝炎，在临床上分为急性肝炎和慢性肝炎。而慢性乙肝是指持续半年以上的 HBV 感染，该病是肝癌的常见病因。

“乙肝主要通过母婴、血液及性接触传播，传染性强弱主要取决于HBV复制的程度。由于人们对乙肝认识不足，未进行规范的体检和筛查，HBV 反复持续感染，当出现症状后，很多已经是肝硬化或肝癌了。”袁术生表示，提高乙肝防治意识，实现乙肝规范化治疗，攻克乙肝临床治愈，将大大减少肝癌发生。

1月31日，在乐山市人民医院乙肝临床治愈门诊看到，患者排队有序进入诊室就诊咨询。医生根据患者过往病史、检查结果报告等，为其提供专业的治疗方案。

“规范抗病毒治疗是破解乙肝治疗难题，延缓乙肝疾病进展，降低肝癌发生率的有效措施，其中临床治愈是现有抗病毒治疗手段下所能获得的最理想治疗结果。”乐山市人民医院感染性疾病科副主任医师李佳萌，乙肝临床治愈门诊是以“慢性乙型肝炎临床治愈”为目标的专病门诊，为乙肝患者提供以患者为中心的“全病程科学管理”的诊疗新模式。临床治愈对于慢性乙型肝炎病人来说有重要意义。

“推荐长期应用核苷(酸)类似物治疗的慢性乙肝患者和表面抗原低于 1500IU/mL 的乙肝病毒感染患者挂号就诊。”李佳萌表示，目前，我国已批准长效干扰素用于治疗慢性乙型肝炎。《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》首次明确指出，对口服核苷(酸)类药物经治的慢性乙肝患者中符合条件的优势人群，联合聚乙二醇干扰素-α可使部分患者获得临床治愈。

截至目前，已有部分乙肝患者在乐山市人民医院感染性疾病科通过积极治疗，达到临床治愈。

乙肝临床治愈门诊与普通门诊有什么不同，将如何服务患者?

袁术生介绍，乙肝临床治愈门诊由科室骨干专家坐诊，患者到诊后，首先会评估其是否为临床治愈的优势人群，详细介绍相关适应证、治疗方案、疗效及判定、不良反应及随诊、健康教育等，配套的检查、配套的治疗措施都得到进一步拓展，使患者可以获得“一站式”的系统化服务，极大提高了诊疗质量与效率。

袁术生指出，乙肝临床治愈是一项非常复杂的工作，100名患者可能有100种治疗方案，实现临床治愈的关键一点就是：“主动检测、扩大治疗”。   (戴余乐)