看病“零支付” 犍为健康扶贫多措并举

四川在线乐山讯 (叶海燕)  “7月初，犍为县孝姑中心卫生院的医生来我家巡诊，发现我身体状况不太好，要我来卫生院做检查，查出患有心肌炎。现在入院治疗十多天了，自己没出一分钱，而且医生们对我都很关心，很热情，真是很感谢他们。”43岁的熊兴秀是犍为县孝姑镇永平村的建档立卡贫困户，得益于健康扶贫“十免四补助”、“两保、三救助、三基金”等政策，让她能不掏一分钱，享受医疗救治。

给老人进行免费体检

犍为县有建档立卡贫困人口30370人，其中因病致贫3284人，“两保、三救助、三基金” 医保扶持政策的全面落实，使得贫困人口看病就医的费用得到了大幅度的减免。实行“一站式”结算，贫困患者在犍为县区域内住院和慢性病门诊，维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内。去年以来，医保脱贫补助倾斜政策惠及8999人(次)，支付518.6万元，医院减免费用惠及817人(次)，减免费用20万元。对于超出10%的部分，县财政出资300万元，设立卫生扶贫救助基金，对贫困对象定点医疗机构未报销的特殊疾病门诊费用及住院费用给予救助。截至目前，卫生扶贫救助基金已救助69人136425元，医药爱心基金救助6人16373元。

而在孝姑镇的白支溪村，为瘫痪康复期、恶性肿瘤晚期等34类入院就医困难的患者设立“家庭病床”正走入普通农家。

乡村医生

53岁的白支溪村村民何平富患有椎管内肿瘤，下半身瘫痪，无法行走，由于长期卧床，背上生了褥疮。“平时要照顾他，地里活也要做。纳入建档立卡贫困户之前，都是我把他带到镇上的卫生院进行治疗，我身体也不好，背不动他，就请人把他背到车上。”他的妻子喻贵英说道。

医生上门巡诊

被列入精准扶贫对象后，何平富的主治医生，犍为县孝姑中心卫生院的彭远林每半个月都要到他家，给他送药，换药，进行检查。同时，村里的医生每周也会来巡诊一次。病床搬到了家中，定期会有医生进行上门诊疗，喻贵英的压力也减轻了。“现在好了，不用再到镇上去，方便多了，而且医生们给他开的药，我们都不用出一分钱。”

“家庭病床”减轻了患病贫困人口的精神压力和经济负担，同时，村医每周1次上门1次电话，乡医每月1次上门或1次电话的例行巡诊和健康随访服务的开展，让患病对象得到精准医治。乡村医疗机构承担卫生“守门人”职责，有效诊治常见病、多发病;县级医疗机构进一步提高临床诊疗能力，能有效整治200多种常见病、多发病和中等程度疾病。贫困患者县内就诊率达到 99.5%。各级医疗单位每月公示贫困对象医疗费用情况，公示覆盖率达到100%。

新建的犍为县人民医院

此外，犍为县还大力实施医疗机构服务能力提升行动和人才培植行动。全面开展犍为县人民医院搬迁、县妇幼保健院扩建、乡镇卫生院建设、村卫生室建设等项目。按三级医院标准建设的县人民医院扩建工程进展顺利，本(7)月主体竣工，预计春节前投入使用;妇幼保健院扩建项目正实施，乡镇卫生院在3年内全覆盖改建，现已开工建设9个，新建标准化村卫生室112个。与上级医疗机构签订医疗联合体协议，与乡镇卫生院、村卫生室成为医共体协作医院，引进技术，培养人才，多方共赢，实现大病不出县，小病不出村。

名词解释:

1、“十免四补助”政策

“十免”政策：即对贫困人口就诊免收一般诊疗费、免收院内会诊费、免费开展白内障复明手术项目、免费艾滋病抗病毒药物和抗结核一线药物治疗、免费提供基本公共卫生服务、免费提供妇幼健康服务、免费提供巡回医疗服务、免费提供基本医保个人缴费、免费实施贫困孕产妇分娩服务、免费药物治疗包虫病。

“四补助”政策：即对手术治疗包虫病患者按2.5万元/人给予补助，对0—6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按3万元/人给予补助，对符合治疗救助条件的晚期血吸虫病人按5000元/人给予补助，对重症大骨节病贫困患者按700元/人对症治疗补助。

2、两保、三救助、三基金：基本医保、大病保险;民政医疗救助、疾病应急救助、县域内住院政策范围内费用全报销救助;医药爱心基金、卫生扶贫救助基金、重特大疾病民政医疗救助。