关于家庭医生 这几点你需要知道

5月19日是第8个“世界家庭医生日”，为让更多城乡居民了解、支持签约服务，主动签(续)约、主动接受国家基本公共卫生服务，日前，乐山市促进基本公共卫生服务均等化指导中心主任王坤就家庭签约的热点问题，为大家进行逐一解答。

家庭医生，你身边的“健康管家”

问：什么是家庭医生?

王坤：家庭医生签约服务是以家庭医生【社区全科(临床)医生或村医】为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科(临床)医生或村医与签约家庭或个人建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭或个人的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。

目前，我国的家庭医生主要由基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生)及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等组成。一些公立医院和民营医院、个人诊所中符合条件的医师也是家庭医生团队重要的补充资源。服务原则上以签约团队来提供，团队包括家庭医生、社区护士、公共卫生医师等，由二级以上医院医师提供技术支持和业务指导。

问：家庭医生可以提供哪些服务?

王坤：家庭医生签约服务内容主要是将基本医疗和基本公共卫生服务一体化进行，向签约服务对象及其家庭成员提供以健康管理为主要内容、个性化服务和预约诊疗服务为主要形式的服务。

其中包括基本医疗服务，如一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗，社区现场应急救护，家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务，双向转诊服务，中医适宜技术服务;基本公共卫生服务包括建立健康档案，每年对签约家庭或个人进行一次健康评估，制定个性健康指导计划等，同时，提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导，对遇有疑难、急重症或受条件限制的病例，提供转往上级医院等其他适宜机构的路径或建议。

人人皆享，按需选择签约服务

问：只有重点人群才能签约家庭医生吗?

王坤：凡是在城乡居住半年以上的，包括户籍及非户籍居民(家庭)都可以与辖区内的家庭医生进行签约。但在家庭医生签约服务中，65岁以上老年人、慢性病患者、0-6岁儿童、孕产妇、中性精神病患者等是重点服务人群。

签约方式主要分为自行到辖区乡镇卫生院(村卫生站)/社区卫生服务中心(站)进行签约或接受医务人员入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等医疗服务时，进行签约。

问：签约服务是否需要收费?

王坤：家庭医生签约基础服务包，依托国家基本公共卫生服务项目，购买服务所需费用按标准从基本公共卫生服务专项经费中列支，群众不出钱;家庭医生签约个性化服务包，收费标准、医保基金支付比例，由各地卫生计生、财政、人力资源社会保障、价格等部门协商确定，群众根据需求自愿购买。

但需要注意的是，家庭医生不等于私人医生，其服务是以自愿为原则，由社区医生、护士、防保人员组成的健康管理团队，家庭医生不只是要看病，更是“一个家庭或个人的健康管家”，是帮助居民养成健康生活方式、不生病或少生病。一般是通过保健咨询和预约诊疗实现“一对一”的医患服务，并进行健康管理。而私人医生则是满足少部分人群特需服务的一种服务，是以医疗行为为主，主要针对疾病问题，需要个人通过购买服务的方式来额外获得。

问：人人都可签约，那健康档案信息会被其他人知道吗?

王坤：不会!保护居民个人信息是医务人员最基本的原则，签约者的家庭住址、电话及个人信息将得到严格保密，不作为医疗卫生服务外的其他用途。只有签约者需要的时候，家庭医生才会按照约定内容为其提供基本医疗卫生服务和转诊服务。（记者 戴余乐）