突发心梗怎么办？ 科学急救有“三步”

近年来，关于心梗致人猝死的新闻屡见不鲜。目前，网络上流传了许多关于心梗的急救办法，如“水+针+阿司匹林能救命”“心梗发作后的黄金10秒，抓紧时间快速大口呼吸、用力咳嗽能自救”等。对此，乐山市人民医院心血管内科主任刘洪波表示，阿司匹林并非人人适宜，网传救命方法不靠谱。

救心梗患者需先确认病情

急性心梗是一种突发病，很多人认为，“出现胸痛症状”就是心梗表现。但事实上，引起胸痛的疾病还有主动脉夹层、气胸、甚至反流性食管炎等疾病。

“要准确判断是否是心梗，还要综合多方面因素。”刘洪波介绍，心梗常有发作诱因，多数在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受到惊吓等情况发生。最典型的症状就是胸部有闷痛的感觉，有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难，此外，还可能会烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。一般疼痛范围有一个巴掌大小，但有的人可能表现为整个胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。临床上，典型心梗一般持续30分钟以上，但超过15分钟的胸痛也需注意。此外，心梗多发于中老年人，有吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的人群。

一旦出现上述症状，患者本人及家属要格外警惕，最好马上送医，决不能硬着头皮忍耐。

网传不靠谱 科学急救有“三步”

“阿司匹林防心梗其实并不靠谱，因为阿司匹林并非人人适宜。”刘洪波表示，阿司匹林的作用机制是抑制血栓素A2的形成，这是一种增加血小板黏性及促进血栓形成的生化物质，而心肌梗死的主要原因则是血栓的形成。但临床研究证明，有消化道疾病史、幽门螺杆菌(Hp)感染者、同时服用皮质类固醇或服用其他抗凝药的患者，可能在服用阿司匹林后发生消化道不良反应。因此，人们在用药之前，最好确定自己是否能够对这种药物的作用产生反应。

而网传“咳嗽急救法”，则不仅对急救心梗无效，甚至还会加重病情，均不靠谱。

那么，如果真的出现了心梗，患者应如何自救呢?刘洪波表示，在胸痛出现，且高度怀疑是心肌梗死时，科学的急救方法为以下三步：

1、找人帮忙同时拨打“120”

真正的心梗不是一般的药物或方法能缓解的，尽快去医院才是最佳解决方案。这时，如果家里没有其他人帮忙，那就先打“120”，并把门打开，方便急救人员施救。如果只是感觉有可能发生心梗，如持续15分钟以上的胸闷胸痛，服药不能缓解，也应该立即拨打“120”，并告知家属的联系方式。

2、控制情绪减少活动

情绪激动和身体活动都会提高心脏耗氧量，加重病情。因此，怀疑心梗时，应立即平卧休息，或在有依靠的地方坐下，保持安静，不要受刺激;可适当做缓慢的深呼吸，速度不宜过快;最好是能吸氧，若没有氧气包，则应把窗户打开，让病人得到充分的氧气供应。

如果条件允许，建议有心血管病史的中老年人，在家中常备氧气包以备不时之需。

3、配合医生的工作

病人如确诊心梗应立即进行手术，家属需配合医生工作。（记者 戴余乐）