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实行分类管理的高值药品有哪些?将影响哪些人?

www.scol.com.cn  (2018-04-12 09:43:50)  来源:三江都市报  
编辑:刘若辰记者 罗曦  

据市人社局相关负责人介绍,乐山实行特别管理的医疗保险高值药品范围共有四类:

参保人使用高值药品认定与审核:

近日,市人力资源和社会保障局下发通知,对医疗保险高值药品进行分类管理,加强对医疗保险高值药品使用、报销等环节的监管,减轻患者负担,提高医疗保险基金使用效能。

光看药品名称,可能无法知道这些药的价格有多高。以肝癌晚期靶向药的索拉非尼为例,一般来说,患者需要每日服用两次,每次用量为2片,而一片0.2g的索拉非尼价格为203元。

如今,上述药品纳入报销范围后,将极大减轻参保人患病后的经济负担。

注意事项

参保人员申请一个病种治疗时,不能同时享受2个及以上高值药品的医保支付待遇。

在四川省2017版药品目录发布前,康柏西普注射液暂按以前相关规定执行;伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼、舒尼替尼暂按市人社局《关于慢性粒细胞白血病或胃肠间质瘤发生的酪氨酸激酶抑制药品费用医保基金支付有关问题的答复》规定执行。

市境外就医的参保人,可在省内各市州确定的认定机构、治疗机构和供药机构进行认定、治疗和供药,发生的相关费用到参保地经办机构按相关规定进行报销。

省外异地安置人员,需提供三级医院病情证明,按相关规定结算。

想了解乐山市基本医疗保险高值药品认定机构、治疗机构及认定医生、治疗医师名单,参保人可登录市人社局网站查询。(记者 罗曦)

 

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