面对“二孩潮” 乐山医疗资源供需紧张成挑战

全面两孩政策去年初在全国开始正式施行，这就意味着，不少家庭将再增加一名宝宝，这是关系到很多市民家庭生活的一件大事，也是老百姓和媒体比较关注的一个问题。现如今，全面两孩政策实施已一年有余，其所带来的一系列变化一直被外界关注。在乐山，是否迎来二孩热潮?各妇幼保健机构又将如何应对?不妨跟着记者去了解一番。

孕妈妈排队产检是常事

去年底迎来二孩潮 产科床位紧俏

2016年是全面二孩政策实施第一年，不少有二孩生育意愿的妈妈达成了心愿。“一个孩子太孤单，两个孩子陪伴更有利于成长。”市民王女士表示，以前从未想过要两个孩子，随着政策的实施，想法也转变了，于是在2016年有了第二个宝宝。

像王女士一样想法的二孩妈妈们不在少数，随着政策的调整有了生育计划，加之去年恰逢猴年生育高峰，孕妇比往年要多。随之而来的产检排队、入院困难等问题就逐渐显现，而找熟人、提前入院排队就成了不少孕妇迎接宝宝的方式。

去年11月，家住夹江县城区的罗女士为了让宝宝顺利出生，提前一个星期就入院待产。“担心床位紧张，我干脆提前挂号入院，也算是先排个队。”罗女士告诉记者，刚入院自己也是被安排在临时病房，等有人出院才转入产科病房。

从实际情况来看，2016年受到政策调整和猴年生育高峰的叠加影响，不少医疗机构新生儿数量在去年四季度增长非常明显。记者从乐山市卫生和计划生育局妇幼卫生科获悉，2016年1月至12月，乐山新生儿数量为28429名，同比增加13.71%，但其中乐山城区第四季度比2015年同期增加了32.83%。

“二孩政策实施开始，加上9个月的孕期，2016年第四季度医院迎来了生育潮，从时间推算来看也是符合实际的。”乐山市妇幼保健院副院长李静谈到，去年第四季度新生儿出生数量比同期增长40%左右，产科床位也变得紧张。为了解决这一难题，乐山市妇幼保健院把一些办公用房改做业务用房，利用现有的场地拓展产科和新生儿科的床位。

高危产妇明显增多 医院忙碌应对

其实自从全面实施二孩政策以来，各大医院也都面临着很大压力，除了床位紧张，高危产妇的增加也是医院面对的主要问题。

“过去35岁以上的产妇非常少，但如今，有了这个二孩政策，不少高龄妇女也赶着生二孩。”乐山市市中区妇幼保健院妇产科护士长朱晓丽表示，高龄产妇的增加，就意味着高危产妇的增多。记者在走访中得知，符合全面二孩政策的人群中，35岁以上的女性占了一半多，属于高龄产妇，加上一半是剖宫产后再孕，增大了孕产风险。

今年2月2日，正值农历大年初六，乐山市妇幼保健院产科医师陈福芳和14名同事一起做了一台艰难的剖宫产手术。42岁的产妇周兰(化名)剖宫产后再孕，前一天宫缩出血入院，宝宝可能要提前两周早产。医院诊断其为凶险型前置胎盘并伴有产后出血，经过6小时的医护全力抢救，周兰终于娩出胎儿，转危为安。

“像周兰这样的高龄孕产妇是医院重点关照的对象，也是‘全面二孩’的主要生育人群。”陈福芳告诉记者，二孩生育高峰到来，医院几乎“一天一小抢救，三天一大抢救。”

高危病例出现的时候，抢救和生产全过程，医务人员熬夜、吃不上饭、加班加点，就成了常事。

“大多数二孩妈妈属于剖宫产再孕，再次妊娠中晚期可能会‘撑破’子宫大出血的情况。”陈福芳告诉记者，高龄孕产妇容易并发一些疾病，比如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，而高危新生儿也会随之增加。如何减少高危孕产风险，降低孕产妇、新生儿死亡率，就成为妇幼保健机构一直在努力的方向。

供需仍然较紧张 亟待创新和探索

记者了解到，全面两孩政策实施后，高危孕产妇、高危新生儿增加成为普遍现象，给医疗机构带来了不小的压力。尽管乐山各医疗机构作出相应的应对措施，如乐山市妇幼保健院在2014年建成产前诊断机构;2015年，医院新开展自体采血技术，用于产妇大出血急救;市人民医院产、儿科床位分别从25、38张增加到74、129张。民营妇产医院也弥补部分医疗资源，但仍然存在床位供需紧张、产科医师短缺、新生儿急救诊疗机构“一床难求”等情况。

“目前乐山市妇幼保健机构仍存在业务用房不足、技术人员缺乏，高级人才比偏低等问题，尤其是偏远山区，发展更是滞后，妇幼保健机构体系建设必须加强。”乐山市卫计局妇幼卫生科科长段玲在采访中谈到，市委市政府已加大对市妇幼保健院的投入，整体迁建项目正在抓紧实施中，未来如何适应公众需求、保障孕产安全、提供优质规范的优生优育全程健康管理和服务，仍有待进一步创新和探索。

在乐山市政协七届二次会议上，政协委员张俊莲还提出了提高住院孕产妇分娩报销比例，让老百姓能“生的起”等提案。解决这些后顾之忧，对保障二孩政策的顺利实施，有非常重要的意义。