掌握急救知识关键时候能救命

吐槽

市民汪先生：有一次我在家中吃鱼，不小心把鱼刺卡在喉咙里了，吐不出来也咽不下去，痛苦万分。母亲拿了一杯醋要我喝下去，说能解决这个问题。结果我被满口醋酸得难受，鱼刺还卡在喉咙中。最后我实在忍受不了，去医院做了个小手术才取出鱼刺。

调查

一根鱼刺让他吃了半个月流食

汪先生在乐山城区某企业上班，喜欢吃鱼。前不久，他在家里吃白鲢鱼时，突然感觉喉咙不适，仿佛有什么东西抵住了喉咙，十分难受。“肯定是鱼刺卡在喉咙里面了。”看到儿子表情异样，汪先生的母亲说。

汪先生试着用力将鱼刺吞下去，但没有用。汪先生的母亲拿醋给儿子喝，也没效果。后来他们又试过将筷子分成十字放在装满水的碗上然后将水喝下、吃一大口饭等“土方法”，但鱼刺仍卡在汪先生的喉咙内。

因为喉咙中有异物，汪先生一晚上都没睡着。第二天一早，他感觉自己的喉咙很疼，就到医院就诊。

“医生就给我做了个小手术，把鱼刺取了出来。”汪先生回忆说：“因为鱼刺伤了喉咙，在术后半个月时间里，我只能吃流食。”

异物卡住喉咙应该吐出或取出

记者了解到，在日常生活中，进食时喉咙被异物梗阻的情况时有发生。大多数人遇到这种情况，首先想的是努力把异物咽下去。对此，乐山市市中区人民医院急诊医学科主任王淑琴告诉记者，将异物咽下去的方法是错误的，应当是将它吐出来或者取出来。

“鱼刺卡在喉咙里，采取吞饭的方法很危险。因为在压力之下，鱼刺由喉面被‘推’入气管再至食道，期间不但会造成划伤，还会使鱼刺越刺越深。若不幸刺破血管，非常危险。”王淑琴说，即使鱼刺侥幸被顺利压入胃内，也不代表就安全了。一般来说，鱼刺进胃后会被胃酸消融，但有极个别的“刺坚强”，胃酸消化不尽，到了胃肠道依然“捣乱”。王淑琴建议，成人若被鱼刺卡在喉咙里，应当立即就医，不应盲目自救。

如果是儿童遇到异物梗阻，得看具体情况，不同年龄的孩子，家长可以采取的急救方法也不同。对于1岁以下婴儿，王淑琴建议家长采用背部拍击法和胸部快速按压法进行急救。所谓背部拍击法，是让婴儿脸朝下卧在救护者前臂上，救护者以手固定并保护婴儿头部，前臂放在婴儿大腿做支撑，婴儿的体位是头部低于躯干。救护者用手掌根叩击婴儿背部肩胛区，迫使异物咳出。胸部快速按压法，是将患儿以仰卧位抱持于臂弯，同样采取头部略低于躯干的体位，用两手指按压婴儿两乳头连线与胸骨中线交界点下一横指处4至6次，通过胸腔内气体的冲击力将异物排出。

对于年龄稍大的儿童，如果孩子意识清楚，可以鼓励其将异物咳出，也可以通过背部拍击法或腹部冲击法急救。腹部冲击法是救护者站在儿童背后将其环抱，双手互握，顶在儿童上腹部(肚脐上方约二横指处)，快速向内向上挤压儿童腹部，利用冲击腹部的压力使膈肌抬高，让肺内空气快速冲入气管，从而将异物排出。

如果儿童陷入昏迷，可取仰卧位，救护者两腿分开跪在儿童双腿外侧地面上，双手叠放并用手掌根顶住儿童上腹部(肚脐上方约二横指处)，用力向内向上挤压。当异物咳到口腔，应迅速小心取出。如果儿童呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏抢救，直至急救人员赶到。

专家

掌握急救知识关键时候派用场

近段时间，乐山城区发生了几起心脏病、心血管疾病患者猝死的情况。王淑琴告诉记者，心脏、心血管疾病猝死的几率相对其他疾病更大，而在心血管疾病中，又以冠心病猝死比例较大。因此，如果家中有人患有上述疾病，亲属最好能学习相关的急救知识，一旦患者在家中或是外面病发，如果采取了正确的急救方法，或许可以救命。

王淑琴说，心脏病、心血管疾病病发后，一旦陷入昏迷，留给大家的救助时间就只有4分钟左右。如果此时患者是在外面而非医院中，那么专业急救人员要及时赶到现场是很困难的。如果家属懂急救知识，在患者昏迷后就立即对其进行心肺复苏，或许可以将救助时间延长到急救人员抵达，挽救生命。

王淑琴例说，她曾接到一起120急救。对方是一名老太太，住在乐山大佛景区附近，因心血管疾病病发导致昏迷。乐山市市中区人民医院的救护车从医院赶到患者家中，至少要10分钟时间。当王淑琴和同事赶到时，患者的女婿正半蹲在她身边，为其做心肺复苏。

“老太太的女婿懂一些急救知识，老人病发后，他立即上前施救，为救护人员争取了宝贵的急救时间。”王淑琴说。

那么，这能救命的心肺复苏到底是怎么做的呢?王淑琴说，心肺复苏俗称“cpr”。当有人突然昏倒，救护者首先要判断对方的意识，可以轻轻拍其两边肩膀，在其耳边大声呼喊，如果没有意识，救护者要马上用手按住对方颈动脉，数10秒时间，同时眼睛盯着对方胸口看是否有起伏。如果患者颈动脉在10秒内无脉动，胸口也无起伏，那么就要立即开始进行胸按压。

“首先救护者要找准地方，选取患者两乳头连线的中点位置，将自己左右掌根的中点放在该处，左右手交叉重叠，身体前倾，保证自己两手的肩、腕、肘关节成一条直线，并且不能弯曲，垂直向下按压至少5厘米，按压30下，频率为每分钟100到120下。按压完后清除口中异物，开始吹气。”王淑琴说，胸按压的过程不能停顿，最好一直按压直到急救人员抵达。如果一个人按压太久气力不足，可与他人交换，但间隔时间不能太长，最好控制在十几秒钟以内。

“心肺复苏很有用，我觉得每个家庭都应当有人会使用这个方法。”王淑琴说，如果有条件，应当在市民中推广心肺复苏。如果有市民对此感兴趣，也可以到医院请教专业急救人员。

微播报

市民邓女士：有时患者病发后，在场所有人什么都不敢做，只能干等着急救人员到来。我觉得很郁闷，这就好比眼睁睁看着生命流失而束手无策。如果有人掌握了急救方法，哪怕做点什么，我觉得都要好受些。

网友“7156ls”：我想学心肺复苏，但又不晓得该到哪里去学。建议相关部门能组织专业医护人员，开个培训班，把这些有用的急救方法推广开来，或许某一天就能救下一条生命。